【介護士が徹底解説！】カナダの老人ホーム、日本との違いは？

こんにちは、カナダの高齢者ケアホームで介護士(Resident Assistant)として働いているTofu【@eigodekaigo】です。

カナダにも、日本のように高齢者のケアやサポートをするための様々な老人ホームがあります。これらは入居者の身体レベルやニーズに合わせて、必要なケアやサービスが受けれるようになっています。筆者の居住エリアであるブリティッシュコロンビア州でも、高齢者向けの住居やケア施設が幅広く提供されています。

この記事では、これからカナダで介護士として働きたい人、ご自身やご家族が高齢者向けケアホームに引越しを考えている人のために、カナダのブリティッシュコロンビア州の高齢者施設事情を案内させていただきます。みなさんの少しでも情報のお役に立てれば幸いです。どうぞ最後までお付き合いください。

高齢者向けの住居やケア施設

カナダのブリティッシュコロンビア州では、高齢者向けの住居やケア施設が幅広くあります。これらの施設では、入居者のレベルに応じたケアが提供され、快適な環境の中で暮らせるように配慮されています。

老人ホームへ引越しを考える前に！

身体機能の衰えを理由に老人ホームへの引越しを検討する人は、先ずは 在宅でのサポート（Personal Care Assistance)を頼んでみてください。

例えば・・・・

• Private homemaking services : 料理、買い物、洗濯、送迎　e.g. Nurse Next Door
• Private Persona Care Services : 入浴介助、トイレ介助、投薬、移動介助
• Subsidized Home Making Services : 掃除、料理、買い物、洗濯 e.g. Better at Home
• その他 : HandyDART、Better Meals etc.

ホームのレベル

在宅サポート以上にお手伝いが必要になった人は、下記の順番で引越しの先の介護レベルがあがっていきます。

• Subsidized Seniors' Apartment
• Independent Living (IL)
• Assisted Living (AL)
• Long Term Care (LTC)

Subsidized Seniors' Apartment（補助住宅）

一部の低所得高齢者向けに、介助等はないが家賃やサービス料金が補助される住宅オプション。５５歳以上。非常に長いウエイティングリストです。BC Housing のホームページなどを参考になさってください。

Independent Living - IL （独立生活）

独立した生活ができる高齢者向けの住宅。個室やスイートを提供し、共有の施設やサービス（食事、掃除、交通手段など）も利用出来ます。

入居のアセスメントは、施設とご本人の直接相談になります。施設と直接連絡を取って、見学してみるといいでしょう。

Assisted Living - AL (アシストリビング）

高齢者が自立的な生活を送るためのサポートを提供できる施設です。こちらも、５５歳以上です。個室やスイートを提供し、医療管理、日常生活のサポート、食事（基本２食）、アクティビティ、リネンやタオルの洗濯、簡単な部屋の清掃などのサービスが提供されます。施設によっては、２４時間ナースと介護スタッフが常勤しています。

どんな人がAssisted Living には入居可能ですか？

身の回りの世話やサービスが必要でありながら、自分自身で意思決定ができる人です。逆に24時間体制で専門家による完全看護が必要な人、重度の精神混乱状態の人、他人に危害を与える危険のある人などは、入居できません。１人当たりの介護時間の目安は、1日1.5時間と割り当てられています。それ以上の時間が必要になった場合、次のレベルの施設への引越し提案がなされます。

Assisted Living の入居手続きはどうすればいいですか？

ブリティッシュコロンビア州内の管轄の保健当局の在宅および地域ケア事務所に連絡するか、あなたの代わりに医療専門家から紹介してもらうこともできます。この相談を始める以前に、必ず前述した在宅でのサポート（Personal Care Assistance) は受け始めていて下さい。プライベートの施設もあります。

入居が可能と判断されると、必要なケアとサービス、既に受けているサポート、必要な対応の緊急性を考慮して、入居順番が考慮され優先されます。

もし、みなさんの場所のリクエストや好みなどがある場合は、待機時間（ウエイティングリスト）に影響します。その間、入居希望者は、引き続き在宅でのサポートを受けながら入居を待つことになります。

どの Assisted Living が最適であるかをどのように判断すればよいですか?

先ずは、見学してみることをお勧めします。 ツアーは事前にAssisted Living に問い合わせて、予約する必要があります。

多くの施設で独自のホームページが設けられていますので、その施設の理念やサービスの概要なども確認してみてください。施設によっては、案内パンフレットやパッケージが用意されています。 提供されるサービス、利用できないサービスもありますので、必ず入居前に明らかにさせておくと良いでしょう。

ブリティッシュコロンビア州内、お住まいの地域のAssisted Living について詳しくは、保健当局の Web サイトのページをご覧ください。

Long-Term Care - LTC（ロングタームケア）

高齢者で介護がたくさん必要な人、レベルがあがった認知症を抱える人々に専門的なケアを提供する施設です。安全な生活環境、認知症に対する専門的なサポート、様々なプログラムが提供されます。ナースと介護スタッフが２４時間常勤しています。Assisted Living のレベルよりも、もっとサポートが必要になった人の施設と考えていただければ分かりやすいと思います。移動介助のためのメカニックリフトなどが整っています。また重度の認知症の方は、「スペシャルユニット」と呼ばれるユニットで、安全のためにキーパットなででロックされた建物内で過ごされる場合もあります。

どんな人が Long-Term Care の入居対象ですか？

継続的に重度の行動上の問題を抱えている人が対象です。中等度から重度の認知障害がある人も含まれます。身体的にも介護が常に必要で、専門的なケアを必要とする人などもあげられます。

Long-Term Care の入居手続きはどうすればいいですか？

Assisted Living の相談の時と同じように、ブリティッシュコロンビア州内のお住まいの管轄の保健当局、および地域介護事務所に連絡するか、医療専門家に相談になります。プライベートの施設は、直接施設に連絡を取ります。

Long-Term Care に入居できると判断された場合、 希望の施設をを最大 3 つまで選択できます。自宅で安全に入居日を待てる場合は、ベッドが空くまでサポートサービスが提供されます。 自宅で安全に過ごせない場合は、希望するケアホームのベッドが空くまで、暫定ケアホームでのベッドが提供されます。入居の優先順番も、健康状態や必要なケア、サポートなどが考慮されます。

どの Long-Term Care が自分に最適であるかを判断するのは、やはり医療専門家に相談したり、施設に関する詳細情報を収集し、可能であれば訪問見学することをおすすめします。

まとめ

カナダの老人ホームも様々で、いろいろ特徴があります。そして日々、カナダのヘルスケア事情も変わっていきますので、常に更新された情報を収集するようにしてください。

また施設のウエイティング時間に、高齢者は特にコンデションも急変することもあります。必ず、医療専門家や保険当局にすみやかに相談するようにしてください。